习近平总书记在二十届中央财经委员会第一次会议上，提出以人口高质量发展支撑中国式现代化的重要论断和工作要求。党的二十届三中全会也明确提出，要完善生育支持政策体系和激励机制，推动建设生育友好型社会，促进人口高质量发展。广西是边疆民族地区，坐拥沿海沿江沿边、联接大湾区、联接西南中南、联接东盟“三沿三联”之利，肩负着党中央赋予的铸牢中华民族共同体意识示范区和国内国际双循环市场经营便利地、粤港澳大湾区重要战略腹地的“一区两地”建设任务。作为广西卫生健康行业的主管部门，我们要深入贯彻落实习近平总书记关于人口工作的重要论述和对广西重大方略要求，构建具有边疆民族特色的普惠托育服务体系，促进边疆民族地区人口长期均衡发展，为奋力谱写中国式现代化广西篇章提供坚实的人口支撑。

一、深刻认识广西人口发展趋势特征和严峻形势

广西地处祖国西南，集“老、少、边、山”于一体，人口发展形势在与全国基本保持一致的基础上，体现出壮乡自有的趋势特征。一是从生育水平看，出生人口从2018年起连续6年下降。广西的人口自然变动为正增长，但是正在向零增长靠近，形势不容乐观。二是从人口数量来看，户籍总人口保持微弱的增势，但是常住总人口开始出现负增长。三是从人口结构来看，2023年，全区0—14岁少儿人口占总人口的21.4%；15—64岁人口占总人口的64.8%；65岁以上人口占比13.8%，比上年增长0.7个百分点。

二、准确把握广西普惠托育服务当前面临的现状

近年来，广西深入贯彻落实习近平总书记关于推动人口高质量发展的重要指示批示精神，构建普惠托育服务的“三大体系”，有效保障“幼有所育”目标稳步实现。

一是构建政策支持体系。建立20个部门参与的普惠托育工作联席会议制度，由自治区分管副主席担任召集人，定期研究解决问题。将托育服务纳入国民经济和社会发展规划目标体系，纳入自治区对设区市年度绩效考评范围，压实主体责任。对托育服务工作卓有成效的设区市进行奖励性补助，激发工作动力。为备案托育机构统一购买责任保险，推动托育企业纳入“桂惠贷”贴息政策支持范围，有效降低托育机构运行风险和成本。

二是健全服务供给体系。建立以自治区、市两级托育综合服务中心为龙头，县级公办托育机构为支撑的区域普惠托育服务供给体系，加快推进2个市级托育综合服务中心项目和111个普惠托育服务项目建设。鼓励通过社区托育服务、用人单位办托、开展“医育结合”等模式，多元化丰富托育服务供给，全区社区建立托育机构1794家，可提供托位数8.16万个；各级妇幼保健、医疗卫生机构已建成11家托育园，可提供1000多个普惠托位。

三是完善标准规范体系。制订实施托育服务人才培养和职业培训规划，全区128所中、高等职业学校开设“幼儿保育”“婴幼儿托育服务与管理”等相关专业。规范托育机构设施设备、玩教具、婴幼儿图画书等配置管理和生活安排及婴幼儿保育活动，依托妇幼保健等专家学者开展保育照护、早期发展、膳食营养等方面的培训。印发《广西示范性托育机构评估办法（试行）》《托育机构设置与管理实施办法（试行）》，明确托育机构建设标准和管理规范，63家机构被评为“自治区示范性托育机构”。

三、守正创新，促进边疆民族地区人口长期均衡发展

习近平总书记强调，要把人口高质量发展同人民高品质生活紧密结合起来，促进人的全面发展和全体人民共同富裕。我们要坚持以系统观念统筹谋划人口问题，以改革创新推动人口高质量发展，持续巩固拓展普惠托育服务“三大体系”成果，切实以高质量普惠托育服务促进边疆民族地区人口长期均衡发展。

一是稳步增加普惠托育服务供给。严格按照“十四五”规划要求，充分发挥联席会议机制作用，会同发展改革、自然资源、住房建设等部门，扎实推进市级托育综合服务中心项目建设，持续推进公办托育服务能力和普惠托育服务专项行动建设项目。加快构建以社区托育服务设施为基础，以托育综合服务中心、公办托育服务机构为依托，以用人单位办托等为补充的普惠托育服务体系。积极盘活社区的存量资源，推动新建居住区配套建设提供普惠托育服务，支持机关单位、医疗机构和社会组织等单独或联合举办全日托、半日托的托育机构。

二是有效降低托育服务机构运营成本。深入实施自治区对市级托育服务激励工作，持续实施备案托育机构责任保险项目，引导多元主体发展多样化的普惠托育服务。以贵港市获批中央财政补助支持普惠托育服务发展示范项目建设为契机，推动出台普惠托育服务价格标准，规范公办、非营利性普惠托育机构（含幼儿园托育班）收费标准和定价方式。积极推动托育机构建设补助、运营补贴和示范性托育机构奖励政策，支持托育机构租金减免。

三是扎实推动提升托育服务质量。深入开展财政支持普惠托育服务发展示范项目建设，扎实推进“全国婴幼儿照护服务示范城市”“全国爱心托育用人单位”“自治区示范性托育机构”等创建活动，培育发展一批有担当、有实力、有口碑的托育品牌企业，形成一批可复制、可推广的典型经验。积极推进医疗卫生机构支持托育服务发展，打造“医育结合”服务模式。积极组织开展全区托育服务从业人员职业技能大赛，不断提升从业人员的服务水平，扎实开展托育机构安全隐患排查及整改工作，确保在托婴幼儿健康安全。

作者：杜振宗 广西壮族自治区卫生健康委党组书记、主任

来源：《人生》杂志2024年第10期